安庆DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
基于高通量测序技术,精准检测45个DNA损伤修复基因全外显子,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,为PARP抑制剂用药决策提供深度分子依据。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确BRCA1/2及HRR通路变异以指导PARP抑制剂一线用药
- BRCA1/2检测阴性但临床高度怀疑同源重组缺陷的乳腺癌或胰腺癌患者
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,评估HRR基因状态决定靶向治疗
- 有明确家族肿瘤史(多代、早发、双侧/多发)需进行遗传风险评估的个体
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑PARP抑制剂或免疫治疗(dMMR/MSI-H相关)
- 已接受BRCA1/2检测但结果不明确,需更全面DDR通路分析以寻找潜在治疗靶点的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域进行深度测序,同时分析肿瘤组织(体细胞+胚系)与血液白细胞(胚系对照)双样本,通过对比精准区分变异来源。检测覆盖的突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION),共四类。45个基因涵盖HRR核心基因(BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D等19个)、错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等7个)、关键抑癌基因(TP53、PTEN、APC、CDH1等)以及信号通路基因(ERBB2/HER2、PIK3CA、AR、ESR1等)。本检测能发现BRCA1/2之外的其他HRR基因致病变异(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等),识别约15-25% BRCA阴性卵巢癌患者中存在的其他可靶向HRR突变,同时评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征风险。不能检测的内容包括:HRD评分(本版本不提供)、POLE/POLD1基因突变、大片段结构重排(部分类型)、甲基化改变以及非编码区深部内含子变异。
检测流程
检测样本为肿瘤组织(石蜡包埋切片或新鲜组织)及外周血(白细胞),无需空腹,无特殊饮食限制。在安庆本地合作医院或诊所由医生指导完成采样,组织样本可从既往手术或活检病理蜡块中获取,避免二次创伤。血样采集过程仅需5分钟。如患者不便到院,可联系客服安排样本邮寄方案,提供专用常温运输管及冰袋包装,确保样本48小时内稳定送达实验室。全程有专业顾问指导送检流程。
准确性说明
基于高通量测序平台,每个基因区域覆盖深度≥500×,组织样本中体细胞变异检测灵敏度可达5%丰度。通过双样本(组织+血液)对比设计,可明确区分体细胞突变与胚系遗传变异,避免克隆性造血(CHIP)干扰导致的假阳性。检测结果中致病性/可能致病性变异依据ACMG/AMP指南严格判读。阳性结果(如BRCA2致病胚系变异)意味着患者可从PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗中显著获益,需由临床医生结合分期及指南制定用药方案,同时建议一级亲属进行位点特异性Sanger测序验证并接受遗传咨询。阴性结果不能完全排除HRD状态,但可指导临床考虑其他治疗路径。
详细流程
- 患者经临床医生评估适应症后,在安庆合作医疗机构开单并签署知情同意书
- 采集外周血4-6ml(EDTA抗凝管)并获取肿瘤组织切片(10-15张白片或蜡块)
- 样本由专业冷链物流寄送至中心实验室,同时在线登记送检信息
- 实验室接收后行样本质检(组织肿瘤细胞含量≥20%,血液DNA浓度达标)
- 采用液相捕获探针富集45个基因全外显子区域,构建NGS文库
- 上机测序(Illumina平台),产出原始数据经质控过滤后比对至参考基因组
- 生物信息学流程分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库及内部数据库比对注释
- 临床遗传学家审核并出具报告,含变异列表、致病性评级、临床用药建议及遗传咨询要点,报告周期约2-3周
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以评估部分遗传风险。本检测45个基因中包含MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等错配修复基因,这些基因的胚系致病突变与Lynch综合征相关,显著增加结直肠癌、子宫内膜癌等风险。若您父亲携带此类突变,您可通过本检测明确自身遗传状态,进而制定针对性筛查计划(如更早、更频繁的肠镜)。
- 我做了这个检测,能知道免疫治疗(PD-1)有没有用吗?
- 部分可以。如果检测发现MLH1、MSH2等错配修复(MMR)基因致病性变异,提示可能存在dMMR(错配修复缺陷),这类患者使用PD-1抑制剂效果较好。但本检测不包含POLE/POLD1基因,无法评估超突变型。如需全面评估TMB,建议咨询医生是否加做其他检测。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因之一,其致病胚系变异是Lynch综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)的标志。这意味着您结直肠癌终身风险约60-80%,子宫内膜癌约40-60%,卵巢癌、胃癌风险也升高。这类肿瘤通常表现为MSI高/dMMR,对PD-1抑制剂(如K药)有效。建议您尽快在安庆的遗传咨询门诊制定个性化筛查方案(如每年肠镜)。
- 报告周期具体是几个工作日?
- 根据产品资料,NGS测序报告周期通常为2-3周(含组织与血液双样本处理、文库构建、测序及生信分析)。实际用时可能因样本质量、节假日等因素略有浮动。报告完成后,我们会第一时间短信通知您线上查看,纸质版同步寄出。
注意事项
- 本检测需同时提供肿瘤组织与血液样本,仅送单一标本无法区分变异来源
- 检测结果仅供临床参考,最终用药决策需由主治医师结合患者整体病情制定
- 胚系阳性结果可能对家族成员有遗传风险影响,建议在遗传咨询医生指导下进行后续检测
- 若组织样本肿瘤细胞含量不足(低于20%),可能影响体细胞变异检出灵敏度,需重新取样
- 本检测不包含HRD评分,如需综合同源重组缺陷状态评估,建议另行选择包含HRD评分的检测方案
- 报告中的不确定性变异(VOUS)需结合家系共分离分析及定期文献更新以明确临床意义
用户评价 (12条,均分4.8)
卵巢癌患者,等了很久才有机会用上新药,用药前必须测HRD。时间紧迫,催了客服,他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是,结果和之前做的基金会检测结论一致,但速度快很多,终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期,我们感到无比荣幸。在关键节点上,我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油!
甲状腺结节随访多年,这次检测想更全面评估风险。采样时我发现试管和申请单上的条码是分离的,工作人员解释这是‘双盲编码’,实验室人员只能看到编号看不到我的个人资料,从源头上就隔开了,设计很科学。
机构回复
谢谢您的专业观察。我们采用“样本匿名化编码”系统,分离个人信息与样本标识,确保实验分析环节无法追溯到个人,从技术流程上保障隐私。
价格确实不便宜,但冲着他们宣传的‘端到端加密’和‘第三方定期安全审计’我还是做了。毕竟肿瘤基因数据太敏感,我可不想为了省点钱以后提心吊胆。报告拿到了,心里踏实,觉得这笔钱花在了刀刃上,主要是买了个安心。
机构回复
感谢您的理解与信任。我们深知您支付的不只是一份检测报告,更是一份安全保障的承诺。我们持续投入安全技术与管理审计,确保这份安心物有所值。
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
陪同家人来做检测。整体印象很好,尤其是咨询医生的专业素养,回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点,一些初步问题回答得比较模糊,最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门,将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训,确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
我是在主治医生的推荐下过来的。检测流程和医院衔接得挺好,医生直接开了检测单,我凭单号在你们官网下单,不用重复填写复杂的病历信息,省事不少。检测结果也是直接同步给医生,效率很高。
机构回复
感谢您和医生的信任。我们致力于打造与临床无缝衔接的流程,减少患者重复操作,让基因检测能更高效地服务于治疗决策。
公司有补充商业保险,咨询后竟然可以报销一部分检测费用,自付比例一下子降了不少,瞬间觉得性价比超高!建议大家在检测前都问问自己的保险公司,说不定有惊喜。检测本身也很专业,没什么可挑剔的。
机构回复
很高兴听到您通过保险降低了自付压力!我们也一直积极与各大保险机构沟通,推进基因检测纳入保障范围,让更多患者能以更可负担的成本享受到精准医疗。感谢您的贴心提示!
检测速度确实快,值得表扬。报告内容也比较准确,跟临床情况吻合。不过,价格要是能再亲民一点就更好了,毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受,并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道,努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
护士采血技术一流,我这种晕针的人居然没晕!她让我别看她操作,跟我聊检测的意义,等我反应过来已经结束了,只留了个小针眼。这种人文关怀比单纯技术好更让我感动,真的缓解了我的恐惧。
机构回复
您的反馈让我们非常感动。我们深知许多用户对采血存在恐惧,因此对护士的沟通技巧和人文关怀有专门的培训。能帮助您克服恐惧顺利完成检测,我们由衷地高兴!
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
作为乳腺癌患者,化疗前医生建议做这个检测评估用药可能。一开始担心结果不准,但报告出来后和主治医生详细沟通了,发现和我的病史以及后续治疗效果都能对得上,感觉很可靠。整个过程客服解释也很耐心。
机构回复
谢谢您的信任。我们的检测体系严格遵循临床规范,并经过大量临床样本验证,力求结果与临床表型一致。很高兴我们的检测能为您的治疗提供有效参考。祝您早日康复!
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